Послеоперационное купирование боли

Эффективное облегчение боли имеет первостепенное значение для всех, кто лечит пациентов, перенесших операцию. Обезболивание дает значимые физиологические преимущества; поэтому контроль купирования боли все чаще становится важным показателем качества в послеоперационном периоде. Цель послеоперационного обезболивания — уменьшить или устранить боль и дискомфорт при минимуме побочных эффектов. Для лечения послеоперационной боли используют различные препараты (опиоидные и неопиоидные), пути введения (пероральный, внутривенный, нейроаксиальный, регионарный) и режимы назначения (контролируемые пациентом или «по требованию»). Хотя традиционно основой послеоперационной анальгезии служат опиоиды, появляется все больше данных в пользу мультимодального подхода, направленного на уменьшение побочных эффектов опиоидов, таких как тошнота и кишечный парез, а также на улучшение показателей боли. Протоколы ускоренного восстановления для сокращения длительности госпитализации после колоректальных операций становятся все более распространенными и включают мультимодальные схемы, позволяющие уменьшить потребность в опиоидах, как важный компонент. Знание эффективности доступных препаратов и путей введения важно для подбора послеоперационной схемы с учетом потребностей конкретного пациента.