Играет ли Helicobacter pylori роль в этиологии гипертрофии аденоидов?

Цель исследования — выяснить, связаны ли назофарингеальный рефлюкс и гипертрофия аденоидов у детей, используя суточную pH-метрию с двумя зондами, а также определить, колонизирует ли Helicobacter pylori ткань аденоидов или временно присутствует в ней вследствие внепищеводного рефлюкса. Проспективное исследование проведено в специализированном центре третичного уровня. В исследование включили 32 пациентов в возрасте от 4 до 13 лет, которым была выполнена аденотомия. Всем детям с гипертрофией аденоидов провели суточную pH-метрию с двумя зондами; проксимальный зонд располагали в носоглотке. Наличие назофарингеального и гастроэзофагеального рефлюкса оценивали с помощью суточной pH-метрии. В образцах аденоидной ткани наличие H. pylori определяли с помощью теста HP-fast. Из 32 пациентов назофарингеальный рефлюкс выявили у 5, у остальных 27 его признаков по данным pH-мониторинга не было. H. pylori не обнаружили ни у одного из 5 детей с назофарингеальным рефлюксом; среди 27 детей без него положительный результат получили у 3: у одного бактерии выявили в слизистой оболочке, у двух остальных — в толще ткани. Исследование показало высокую частоту назофарингеального и гастроэзофагеального рефлюкса при гипертрофии аденоидов и возможность колонизации аденоидной ткани H. pylori. В ближайшем будущем это может изменить подход к обследованию детей с гипертрофией аденоидов и миндалин. Однако для подтверждения этой гипотезы необходимы более крупные исследования, контролируемые плацебо и проводимые двойным слепым методом.