Применение Streptococcus salivarius K12 для профилактики стрептококкового и вирусного фаринготонзиллита у детей

Введение: Streptococcus salivarius K12 — пробиотический штамм микроорганизмов полости рта, продуцирующий два лантибиотика (саливарицин A2 и саливарицин B), которые подавляют рост S. pyogenes — наиболее важного бактериального возбудителя инфекций глотки у человека; этот возбудитель также может вызывать эпизоды острого среднего отита. S. salivarius K12 успешно колонизирует полость рта и обладает отличным профилем безопасности. Мы оценили его профилактическую роль в снижении частоты стрептококкового и вирусного фарингита и/или тонзиллита у детей.

Материалы и методы: В исследование включили 61 ребёнка с рецидивирующими стрептококковыми инфекциями ротоглотки. Тридцать один ребёнок ежедневно в течение 90 дней получал таблетку для рассасывания с замедленным высвобождением, содержавшую не менее 1 млрд колониеобразующих единиц S. salivarius K12 на таблетку (Bactoblis®); остальные 30 детей составили группу контроля без лечения. В период лечения всех детей обследовали на стрептококковую инфекцию. У 20 детей (по 10 в каждой группе) также оценивали наличие вирусной инфекции. Вторичными конечными точками в обеих группах были число дней антибактериальной и жаропонижающей терапии, а также число дней отсутствия в школе у детей и на работе у родителей.

Результаты: У 30 детей, завершивших 90-дневное лечение Bactoblis®, отмечено значимое (>90%) снижение числа эпизодов стрептококковой инфекции глотки по сравнению с частотой инфекций в предыдущем году. В контрольной группе различий не выявлено. В группе лечения также отмечено значимое снижение (на 80%) частоты вирусных инфекций полости рта. В контрольной группе различий вновь не выявлено. По вторичным конечным точкам число дней антибактериальной терапии в группах лечения и контроля составило соответственно 30 и 900, жаропонижающей терапии — 16 и 228, отсутствия в школе — 16 и 228, отсутствия на работе — 16 и 228. Препарат хорошо переносился: нежелательных явлений не отмечено; только один участник сообщил о неприятном вкусе препарата и выбыл из исследования.

Выводы: Профилактическое назначение S. salivarius K12 детям с рецидивирующими стрептококковыми инфекциями ротоглотки значительно снижало частоту эпизодов стрептококковых и вирусных инфекций, а также число дней антибактериальной и/или жаропонижающей терапии и дней отсутствия в школе или на работе.