Качественная и количественная оценка острого панкреатита, вызванного церулеином, у собак с помощью контрастно-усиленного ультразвукового исследования

Введение: Острый панкреатит — наиболее распространённое заболевание экзокринной части поджелудочной железы у собак; точная неинвазивная диагностика этого заболевания сопряжена с трудностями.

Цель: Определить возможность применения количественного контрастно-усиленного ультразвукового исследования (CEUS) для выявления изменений перфузии поджелудочной железы при остром панкреатите, вызванном церулеином, у собак.

Животные: Шесть взрослых самок породы бигль.

Методы: Каждой собаке в течение 2 часов внутривенно вводили церулеин в дозе 7,5 мкг/кг/ч, разведённый в физиологическом растворе. В качестве контроля всем собакам за 2 недели до введения церулеина проводили 2-часовую внутривенную инфузию физиологического раствора. Контрастно-усиленное ультразвуковое исследование поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки выполняли до инфузии (0 часов), а также через 2, 4, 6 и 12 часов после введения физиологического раствора и церулеина. В областях интереса поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки строили кривые «интенсивность–время». Для статистического анализа оценивали пять параметров перфузии: время до начала восходящего участка кривой, время достижения пикового значения, время до вымывания контраста, пиковую интенсивность (PI) и площадь под кривой (AUC).

Результаты: При остром панкреатите, вызванном церулеином, пиковая интенсивность в поджелудочной железе повышалась через 2 и 4 часа по сравнению с исходным значением и через 2, 4 и 6 часов по сравнению с контролем. Площадь под кривой увеличивалась через 4 часа по сравнению с исходным значением и через 2 и 4 часа по сравнению с контролем. Через 4 часа время до вымывания контраста было больше, чем в контроле. В контрольной группе после введения физиологического раствора время достижения пикового значения через 2 часа было меньше, чем исходное.

Выводы и клиническая значимость: Пиковая интенсивность и площадь под кривой при CEUS могут предоставлять полезную информацию для дифференциации острого панкреатита и нормальной поджелудочной железы. Для острого панкреатита, вызванного церулеином, характерно длительное гиперэхогенное усиление эхосигнала при CEUS.