Пищевое ведение острого панкреатита у собак и кошек

Цель: Обзор современных и перспективных подходов к пищевой поддержке при остром панкреатите (ОП) у людей, собак и кошек, а также формирование основы для дальнейших исследований в этой области.

Источники данных: Ретроспективные ветеринарные исследования и обзоры, проспективные клинические исследования и обзоры у людей, а также экспериментальные исследования на животных, посвященные пищевому ведению во время ОП.

Резюме: Пищевое ведение является важной частью лечебного плана у пациентов с ОП. В медицине человека за последние годы общий подход к обеспечению питания при ОП изменился и отдает предпочтение энтеральному питанию перед парентеральным, с акцентом на раннее энтеральное питание (ЭП). Хотя доступных данных немного, в ветеринарной литературе накапливаются доказательства в пользу благоприятной роли ЭП при ОП, что противоречит прежним представлениям о плохой переносимости энтерального кормления у этой категории пациентов. Парентеральное питание может быть целесообразно отдельно или в сочетании с ЭП как временная мера у истощенных пациентов, которые не переносят достаточный объем ЭП; однако в большинстве случаев в первую очередь следует попытаться провести энтеральное кормление. Иммунное питание изучается на предмет его положительной роли в модуляции панкреатического воспаления и улучшении функции кишечного барьера при ОП у людей.

Выводы: Пищевое ведение ветеринарных пациентов с ОП остается сложной задачей. На основании клинических данных у людей, экспериментальных исследований на животных и предварительных исследований у собак и кошек, выбор энтерального питания вместо парентеральной нутритивной поддержки во время ОП у собак и кошек, по-видимому, полезен и хорошо переносится. Оптимизация нутритивной терапии у собак и кошек, включая применение иммунного питания при ОП, требует дальнейшего изучения.