Рекомендации по диагностике и антимикробной терапии поверхностного бактериального фолликулита у собак (Рабочая группа по антимикробным рекомендациям Международного общества инфекционных болезней мелких домашних животных)

Введение: Поверхностный бактериальный фолликулит (ПБФ) обычно вызывается Staphylococcus pseudintermedius и рутинно лечится системными антимикробными препаратами. Инфекция является следствием сниженного иммунитета, связанного с нарушением кожного барьера и основными заболеваниями, которые бывает трудно диагностировать и устранить; поэтому ПБФ нередко рецидивирует, и требуется повторное лечение. Появление мультирезистентных бактерий, особенно метициллин-резистентного S. pseudintermedius (MRSP), привлекло внимание к необходимости оптимального ведения ПБФ.

Цель: Предоставить доступный во всем мире ресурс, который поможет практикующим врачам в диагностике, лечении и профилактике ПБФ.

Разработка рекомендаций: Рекомендации были разработаны Рабочей группой по антимикробным рекомендациям Международного общества инфекционных болезней мелких домашних животных после консультаций и получения советов от дипломированных специалистов Американской и Европейской коллегий ветеринарной дерматологии. В них описаны оптимальные методы диагностики и ведения ПБФ, включая выделение возбудителя, определение чувствительности к антимикробным препаратам, выбор антимикробных средств, лечебные протоколы и рекомендации по инфекционному контролю. Приведены указания по местному и системному лечению, в том числе подходы, подходящие при MRSP. Системные препараты разделены на три категории. Препараты первой категории применяют, когда диагноз не вызывает сомнений и факторы риска антимикробной резистентности отсутствуют. В остальных случаях используют препараты второй категории, а определение чувствительности к антимикробным препаратам является обязательным. В третью категорию входят препараты, резервируемые для инфекций с высокой степенью резистентности; их применение настоятельно не рекомендуется, а при необходимости они должны использоваться после консультации со специалистами.

Выводы и клиническая значимость: Оптимальное ведение ПБФ позволит улучшить использование антимикробных препаратов и снизить селекцию MRSP и других мультирезистентных бактерий, представляющих опасность для здоровья животных и человека.