Модель перехода в системе здравоохранения Консорциума исследований перехода в системе здравоохранения: основа для исследований и практики

Исследования перехода от детской к взрослой системе медицинской помощи находятся на ранней стадии развития. Одно из основных ограничений этого формирующегося направления — недостаток теоретически обоснованных исследований. Это препятствует пониманию факторов, способствующих успешному переходу. Недостаточное понимание перехода во многом обусловлено отсутствием адекватной концептуальной модели, учитывающей сложность и взаимосвязи переменных, влияющих на исходы перехода у подростков и молодых взрослых с особыми потребностями в медицинской помощи. Существующие концептуальные модели недостаточно отражают значимые взаимосвязи между переменными, необходимые для объяснения, прогнозирования и/или контроля биопсихосоциальных исходов перехода у этой группы пациентов. В статье представлена теоретическая модель перехода в системе здравоохранения, разработанная международным междисциплинарным Консорциумом исследований перехода в системе здравоохранения; модель может быть использована для проверки в научных исследованиях, а также служить основой клинической практики и разработки политики. Модель Консорциума включает четыре домена, имеющих принципиальное значение для перехода: индивидуальные факторы, семейная и социальная поддержка, окружающая среда и система здравоохранения. В модели определены переменные, процессы, а также потенциальные медиаторы и модераторы, влияющие на исходы перехода.