Частота применения различных протоколов удаления зубов при ортодонтическом лечении за 35 лет

Введение: Исследования частоты применения различных протоколов ортодонтического лечения могут служить ценным инструментом для оценки изменений лечебной тактики с течением времени. Целью этого ретроспективного исследования была оценка всех планов ортодонтического лечения, разработанных на кафедре ортодонтии стоматологического факультета Университета Сан-Паулу в Бауру (Бразилия) с 1973 года, чтобы изучить частоту выбора протоколов с удалением и без удаления зубов в каждый из рассматриваемых периодов.

Методы: В исследование вошли 3413 медицинских карт пациентов, получивших лечение. Их анализировали в соответствии с выбранным протоколом, разделённым на 10 групп: протокол 0 (без удаления зубов); протокол 1 (удаление четырёх первых премоляров); протокол 2 (удаление двух первых верхнечелюстных и двух вторых нижнечелюстных премоляров); протокол 3 (удаление двух верхнечелюстных премоляров); протокол 4 (удаление четырёх вторых премоляров); протокол 5 (асимметричное удаление премоляров); протокол 6 (удаление резцов или клыков); протокол 7 (удаление первых или вторых моляров); протокол 8 (атипичное удаление зубов); протокол 9 (агенезия и ранее отсутствующие постоянные зубы). Протоколы оценивали в течение семи пятилетних интервалов: интервал 1 (1973–1977 гг.), интервал 2 (1978–1982 гг.), интервал 3 (1983–1987 гг.), интервал 4 (1988–1992 гг.), интервал 5 (1993–1997 гг.), интервал 6 (1998–2002 гг.), интервал 7 (2003–2007 гг.). Частоту применения каждого протокола сравнивали между семью интервалами с помощью критерия сравнения пропорций (P < 0,05).

Результаты: Частота применения всех 10 протоколов статистически значимо различалась между семью временными интервалами.

Выводы: Частота применения протокола без удаления зубов постепенно увеличивалась, что сопровождалось снижением частоты лечения с удалением зубов. Частота удаления четырёх премоляров постепенно снижалась, тогда как частота удаления двух верхнечелюстных премоляров на протяжении всего периода оставалась неизменной.