Механизмы антибиотикорезистентности у энтерококков

Энтерококки с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ) являются важными нозокомиальными патогенами и всё более значимой клинической проблемой. Эти микроорганизмы выработали устойчивость практически ко всем антимикробным препаратам, применяемым в клинической практике, за счёт разнообразных генетических стратегий. Благодаря способности накапливать детерминанты антибиотикорезистентности МЛУ-энтерококки обладают широким спектром механизмов устойчивости, включая модификацию мишеней препаратов, инактивацию терапевтических средств, гиперэкспрессию эффлюксных насосов и сложный адаптивный ответ клеточной оболочки, который способствует выживанию в организме человека и в нозокомиальной среде. МЛУ-энтерококки хорошо приспособлены к выживанию в желудочно-кишечном тракте и под действием антибиотиков могут становиться доминирующей флорой, что предрасполагает тяжёлых и иммунокомпрометированных пациентов к инвазивным инфекциям. Глубокое понимание механизмов антибиотикорезистентности у энтерококков — первый шаг к разработке стратегий контроля распространения этих микроорганизмов и потенциально новых терапевтических подходов.