Обновление рекомендаций Международного общества сексуальной медицины по диагностике и лечению преждевременной эякуляции (ПЭ)

Введение: В 2009 году Международное общество сексуальной медицины (ISSM) созвало специально отобранную группу экспертов для разработки основанных на доказательствах рекомендаций по ведению пациентов с пожизненной преждевременной эякуляцией (ПЭ). В документе были рассмотрены определения, этиология, влияние заболевания на пациента и его партнёра, методы обследования, а также фармакологические, психологические и комбинированные методы лечения. В заключении отмечался непрерывно меняющийся характер клинических исследований и рекомендовалось пересматривать и обновлять рекомендации каждые четыре года. В соответствии с этой рекомендацией ISSM в апреле 2013 года организовало вторую междисциплинарную группу экспертов, которая провела двухдневное заседание в Бангалоре, Индия. В настоящей статье обновлены предыдущие рекомендации и представлены заключения группы экспертов.

Цель: Разработать чётко сформулированные, практические рекомендации по диагностике и лечению ПЭ, основанные на доказательствах, для врачей общей практики и специалистов по сексуальной медицине.

Методы: Проведён всесторонний обзор литературы.

Результаты: В статье представлен доклад второго Комитета ISSM по разработке рекомендаций по ПЭ. В нём предложено новое унифицированное определение ПЭ и обновлены прежние рекомендации по лечению. Описаны краткие процедуры обследования, а также рассмотрены валидированные диагностические и лечебные опросники. Наконец, представлены рекомендации по оптимальной тактике лечения, призванные помочь врачам — как знакомым с проблемой ПЭ, так и не имеющим достаточного опыта, — в лечении таких пациентов.

Выводы: Разработка рекомендаций представляет собой эволюционный процесс, в ходе которого постоянно пересматриваются данные и учитываются результаты новых наиболее качественных исследований. Мы ожидаем, что продолжающиеся исследования приведут к более полному пониманию патофизиологии этого сексуального расстройства, а также к появлению новых эффективных и безопасных методов лечения. Мы вновь рекомендуем ISSM пересмотреть и обновить эти рекомендации через четыре года. Althof SE, McMahon CG, Waldinger MD, Serefoglu EC, Shindel AW, Adaikan PG, Becher E, Dean J, Giuliano F, Hellstrom WJG, Giraldi A, Glina S, Incrocci L, Jannini E, McCabe M, Parish S, Rowland D, Segraves RT, Sharlip I, Torres LO. An update of the International Society of Sexual Medicine's guidelines for the diagnosis and treatment of premature ejaculation (PE). Sex Med 2014;2:60–90.