Клинические характеристики аэробного вагинита и его связь с вагинальным кандидозом, трихомонадным вагинитом и бактериальным вагинозом

Цель работы: изучить клинические характеристики аэробного вагинита и смешанной инфекции для повышения точности диагностики и эффективности лечения.

Материалы и методы: проведено проспективное исследование в Гинекологической и акушерской клинике, в отделении микробиологии и патологии поликлиники для лабораторной диагностики и в гинекологическом и акушерском отделении Центра здоровья Сапна. Обследованы 100 пациенток с признаками вагинита.

Обследование включало: сбор анамнеза, клиническое, гинекологическое и микробиологическое исследование влагалищного мазка.

Результаты: средний возраст обследованных составил 32,62±2,6 года. При исследовании влагалищных мазков у пациенток с признаками вагинита в 96% случаев (N=96) были выделены различные микроорганизмы, тогда как в 4% (N=4) результаты были нормальными. Аэробный вагинит выявлен у 51% (N=51) обследованных, Candida albicans — у 17% (N=17), бактериальный вагиноз — у 15% (N=15), Trichomonas vaginalis — у 13% (N=13). В 21% (N=21) случаев аэробный вагинит диагностировали изолированно, в 30% (N=30) — в сочетании с другими возбудителями. Наиболее частыми причинами аэробного вагинита были E. coli (N=55) и E. faecalis (N=52). Сочетание аэробного вагинита и Candida albicans выявлено у 13 из 30 (43%), Trichomonas vaginalis — у 9 из 30 (30%), бактериального вагиноза — у 8 из 30 (26%). Выделения из влагалища у 70,05% (N=36) были желтого цвета, гиперемия стенок влагалища отмечена у 31,13% (N=16), зуд — у 72,54% (N=37). Повышение pH влагалища выявлено у 94,10% (N=48). Средний pH влагалищной среды составил 5,15±0,54, а при сочетанном наличии аэробного вагинита и вульвовагинального кандидоза, трихомониаза и бактериального вагиноза — 5,29±0,56; это было выше, чем при изолированном аэробном вагините, однако различие не достигло статистической значимости (p>0,05). Тест на аминный запах был положительным у 29,94% (N=15) при сочетанных инфекциях. Лактобациллы отсутствовали, а число лейкоцитов было повышено у 100% (N=51) обследованных с аэробным вагинитом.

Заключение: аэробный вагинит — это вагинальная инфекция, сходная с другими инфекциями влагалища. При диагностике необходимо проявлять осторожность, поскольку лечение аэробного вагинита отличается от лечения других вагинитов.