Оценка чувствительности к инсулину и инсулинорезистентности

Инсулинорезистентность — серьёзная проблема, которая часто усугубляет метаболический синдром. Для её оценки используют различные методы и индексы. Прежде чем применять их в клинической практике, необходимо проверить и подтвердить их надёжность. В настоящее время наиболее надёжными методами оценки инсулинорезистентности, используемыми в качестве эталонных, считаются гиперинсулинемический эугликемический клэмп-тест и внутривенный тест на толерантность к глюкозе. Валидированы и некоторые простые методы, на основе которых рассчитывают индексы, например модель оценки гомеостаза (HOMA) и количественный индекс проверки чувствительности к инсулину (QUICKI). Для клинического применения подходят HOMA-IR, QUICKI и индекс Matsuda, тогда как индексы HES, McAuley, Belfiore, Cederholm, Avignon и Stumvoll — для эпидемиологических исследований и научных работ. Из-за большого числа доступных индексов инсулинорезистентности практикующим врачам может быть сложно выбрать наиболее подходящий для своих исследований. В этом обзоре представлены рекомендации, которые необходимо учитывать при планировании таких исследований.