Рекомендации JGES по эндоскопической подслизистой диссекции и эндоскопической резекции слизистой оболочки толстой кишки

В последние годы эндоскопическая подслизистая диссекция (ESD) в толстой кишке получила широкое распространение. Подходящими для эндоскопического лечения являются не только ранние колоректальные карциномы, но и многие виды предраковых аденом. Важно разработать практические рекомендации, в которых были бы чётко изложены вопросы предоперационной диагностики колоректальных новообразований и выбора метода эндоскопического лечения, а также обеспечить эффективность и безопасность эндоскопического лечения в условиях обычных стационаров при соблюдении этих рекомендаций. В сотрудничестве с Японским обществом по изучению рака ободочной и прямой кишки, Японским обществом колопроктологии и Японским обществом гастроэнтерологии Японское общество гастроинтестинальной эндоскопии недавно разработало рекомендации по эндоскопической подслизистой диссекции и эндоскопической резекции слизистой оболочки (EMR) толстой кишки с использованием принципов доказательной медицины. Рекомендации посвящены диагностической и лечебной тактике, а также мерам предосторожности до, во время и после ESD/EMR; конкретные методики, виды и правила применения инструментов, устройств и лекарственных препаратов в них не рассматриваются. Первоначально планировалось включить в рекомендации восемь разделов — от показаний до патоморфологической оценки, однако в каждом из них было обнаружено мало доказательных данных. Поэтому уровни рекомендаций в основном определялись на основе экспертного консенсуса.