Последствия неблагоприятного опыта детства для здоровья: систематический обзор

Цель: Неблагоприятный опыт детства (ACEs) связывают с ухудшением здоровья, однако имеющиеся данные пока мало применяются в первичной медико-санитарной помощи. Цель исследования — систематически обобщить данные о связи неблагоприятного опыта детства со здоровьем во взрослом возрасте, чтобы помочь медицинским сёстрам с расширенными полномочиями в работе первичного звена.

Источники данных: В базах PubMed, CINAHL, PsycINFO и Social Abstracts искали статьи на английском языке, опубликованные с 2008 по 2013 год, по запросу «adverse childhood experiences». В обзор включили 42 научные статьи. Данные обобщили и представили в соответствии с рекомендациями PRISMA по подготовке систематических обзоров и метаанализов.

Выводы: Неблагоприятный опыт детства связан с последствиями для здоровья, включая соматические и психические заболевания, рискованное поведение, нарушения развития и более частое обращение за медицинской помощью. Возможность обобщить результаты ограничена тем, что в большинстве исследований (41 из 42) неблагоприятный опыт в детстве оценивали с помощью методов самоотчёта.

Практическое значение: Медицинским сёстрам с расширенными полномочиями рекомендуется включать сбор сведений о детстве пациента в стандартный приём в первичном звене и учитывать данные о связи неблагоприятного опыта детства со здоровьем. Хотя обсуждать такие темы бывает трудно, разговор с пациентом о пережитом в детстве может положительно повлиять на состояние его здоровья.