Распространенность колоректальных новообразований у китайских пациентов с ИБС, отнесенных к группе высокого риска по шкале скрининга APCS

Цель: Изучить распространенность колоректальных новообразований у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) в зависимости от наличия семейного анамнеза колоректального рака (КРР).

Методы: В этом поперечном исследовании лиц с подозрением на ИБС без симптомов, связанных с онкологическим заболеванием, впервые обследовали методом коронарографии и разделили на группы ИБС и отсутствия ИБС. Колоноскопию выполняли лицам, отнесенным к группе высокого риска по шкале скрининга колоректального рака Азиатско-Тихоокеанского региона (APCS). Измеряли окружность талии, рост и массу тела.

Результаты: Среди 1157 участников у 634 был выявлен высокий риск развития колоректальных новообразований высокого риска; 91,0% из них (577/634) составляли курящие мужчины. Доля пациентов с ИБС в группе высокого риска составила 81,5% (517/634). Распространенность аденом (32,1% против 22,2%; P < 0,05) и аденом высокого риска (14,7% против 8,5%; P < 0,05) была значимо выше в группе ИБС, чем в группе без ИБС. После исключения 83 участников с семейным анамнезом КРР распространенность аденом по-прежнему была значимо выше в группе ИБС, чем в группе без ИБС (25,5% против 16,0%; P < 0,01). У пациентов с ИБС индекс массы тела (ИМТ) ≥25 кг/м² коррелировал с выявлением аденом (отношение шансов 2,133; 95% ДИ 1,219–3,730; P = 0,008).

Выводы: Даже при отсутствии семейного анамнеза КРР у пациентов с ИБС, отнесенных по шкале APCS к группе высокого риска развития колоректальных новообразований высокого риска, сохранялась высокая распространенность колоректальных аденом. Кроме того, связь между выявлением аденом и ИБС была более выраженной у лиц с избыточной массой тела (ИМТ ≥25 кг/м²).