Разработка модели бьющегося сердца ex vivo для КТ-перфузии миокарда

Цель: Оценить возможность применения совместимой с КТ перфузируемой модели сердца свиньи ex vivo для КТ-визуализации перфузии миокарда.

Методы: Сердце свиньи перфузировали по методу Лангендорфа. Динамическое перфузионное сканирование выполняли на двухисточниковом компьютерном томографе второго поколения. На протяжении всего эксперимента контролировали параметры кровообращения, включая кровоток, давление в аорте и частоту сердечных сокращений. В огибающей артерии создавали стеноз, степень которого контролировали с помощью проводника для измерения давления, предназначенного для определения фракционного резерва кровотока (FFR). Анализировали параметры перфузии миокарда, полученные при КТ, при значениях FFR от 1 до 0,10/0,0.

Результаты: На КТ не выявлено значимых артефактов, обусловленных взаимодействием с конструкцией модели. Ритм сердца, индуцированный кардиостимулятором, в целом оставался стабильным — 70 сокращений в минуту. На протяжении большей части эксперимента кровоток составлял 0,9–1,0 л/мин, а артериальное давление — 80–95 мм рт. ст. После создания стеноза с FFR ≤0,50 кровоток снижался, а артериальное давление повышалось примерно на 10%. Динамическое перфузионное сканирование было возможно при стенозах различной степени. При увеличении степени стеноза изменялись параметры перфузии сегментов миокарда, кровоснабжаемых огибающей артерией.

Выводы: Адаптированная модель сердца свиньи по методу Лангендорфа пригодна для использования в условиях КТ. Эта модель позволяет контролировать физиологические параметры и может использоваться для углублённой валидации количественных методов КТ-перфузии.