Двухфункциональные сердцевинно-оболочечные электроспиннинговые нанофиброзные мембраны из гиалуроновой кислоты и поликапролактона, содержащие наночастицы серебра, для профилактики околотендонных спаек

Околотендонные спайки — одно из частых осложнений после повреждения сухожилия и последующей операции; их можно уменьшить, если непосредственно между зоной повреждения и окружающими тканями создать физический барьер. Для профилактики околотендонных спаек и бактериальной инфекции после операции на сухожилии использовали наночастицы серебра, встроенные в электроспиннинговые нанофиброзные мембраны из гиалуроновой кислоты и поликапролактона (HA/PCL+Ag NFMs). Гиалуроновую кислоту применяли для эффективной смазки, а серебро обеспечивало антибактериальный эффект. Двухфункциональный антиадгезивный барьер с сердцевинно-оболочечной нанофиброзной архитектурой был изготовлен из раствора гиалуроновой кислоты для сердцевины и фотовосстановленного раствора нитрата серебра/поликапролактона для оболочки. Были приготовлены и проанализированы нанофиброзные мембраны из поликапролактона (PCL NFMs), сердцевинно-оболочечные мембраны из гиалуроновой кислоты и поликапролактона (HA/PCL NFMs) и HA/PCL+Ag NFMs со сходными диаметрами волокон и размерами пор. Ожидалось, что микропористая структура мембран эффективно будет препятствовать проникновению фибробластов, формирующих спайки, в ходе заживления сухожилия. Высвобождение серебра из HA/PCL+Ag NFMs выходило на плато через 4 дня, что подтвердило краткосрочный антибактериальный эффект; это было подтверждено тестами диффузии в агар. Напротив, высвобождение гиалуроновой кислоты продолжалось до 21 дня, имитируя смазывающий эффект гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости сухожильного влагалища. Эксперименты in vitro на культуре клеток показали, что HA/PCL+Ag NFMs наиболее эффективно подавляли прикрепление и пролиферацию фибробластов без значимой цитотоксичности благодаря синергическому эффекту серебра и гиалуроновой кислоты. Исследования in vivo на модели сгибательного сухожилия кролика дополнительно подтвердили эффективность HA/PCL+Ag NFMs в уменьшении околотендонных спаек, что было показано при макроскопической оценке, гистологии, оценке объема движений в суставе, скольжения сухожилия и биомеханических тестах.