Внутрисуставное введение экзосом МСК, полученных из жировой ткани, и гиалуроновой кислоты усиливает регенерацию гиалинового хряща в моделях остеоартрита коленного сустава у овец

Введение: Остеоартрит — дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся повреждением хряща. Ограниченная способность суставного хряща к регенерации затрудняет лечение. В предыдущих исследованиях in vivo на мелких животных было показано, что экзосомы мезенхимальных стволовых клеток (МСК), полученных из жировой ткани, способны восстанавливать структуру хряща. Целью настоящего исследования было сравнить эффективность внутрисуставного введения экзосом МСК, полученных из жировой ткани, и гиалуроновой кислоты в отношении регенерации хряща в овечьей модели остеоартрита.

Методы: В исследовании in vivo участвовали 18 баранов, у которых остеоартрит индуцировали менискэктомией. Животных рандомизировали и разделили на три группы: 1-я группа — экзосомы МСК, полученных из жировой ткани, в сочетании с гиалуроновой кислотой; 2-я группа — экзосомы МСК; 3-я группа — гиалуроновая кислота. Через 6 недель после вмешательства проводили микроскопическую оценку с использованием гистологической шкалы Pineda, оценку регенерации хряща с помощью гистохимического и иммуногистохимического исследований, а также микротопографическое исследование методом сканирующей электронной микроскопии.

Результаты: В группе комбинированной терапии (1-я группа) площадь гиалинового хряща была больше, чем во 2-й и 3-й группах (40,38 ± 9,35% против 34,93 ± 2,32% и 31,08 ± 3,47% соответственно; p = 0,034), а площадь волокнистого хряща — меньше (13,06 ± 2,21% против 18,67 ± 3,13% и 28,14 ± 3,67% соответственно; p = 0,037). Микротопографическое исследование также показало, что в группе комбинированной терапии поверхность хряща была более однородной и гладкой.

Выводы: В овечьей модели остеоартрита коленного сустава внутрисуставное введение комбинации экзосом МСК, полученных из жировой ткани, и гиалуроновой кислоты значительно усиливает регенерацию хряща по сравнению с введением экзосом МСК или гиалуроновой кислоты по отдельности.