Современное состояние вакцинации против вируса папилломы человека

Цель обзора: В статье рассматривается влияние бивалентной и четырехвалентной профилактических вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ) на распространенность инфекции и связанных с ней заболеваний, альтернативные схемы вакцинации, вакцинация мужчин и девятивалентная вакцина против ВПЧ.

Новые данные: Вакцинация против ВПЧ значительно снизила распространенность целевых типов вируса (6, 11, 16 и 18), частоту остроконечных кондилом и предраковых поражений шейки матки. Расширить охват населения вакцинацией помогло бы внедрение двухдозовых схем: согласно последним данным, у молодых подростков две дозы вакцины обеспечивают такой же иммунный ответ, как три дозы у молодых взрослых. Вакцинация мужчин, особенно мужчин, практикующих секс с мужчинами, может дополнительно снизить распространенность ВПЧ в популяции и обеспечить мужчинам прямую защиту от остроконечных кондилом и рака анального канала, полового члена и ротоглотки. Девятивалентная вакцина обеспечивает защиту от четырех типов ВПЧ, входящих в состав четырехвалентной вакцины, и высокую эффективность против пяти следующих по распространенности типов, вызывающих рак шейки матки (31, 33, 45, 52 и 58). Если применение этой вакцины будет экономически оправданным, она позволит расширить спектр защиты от рака шейки матки, обеспечиваемой вакцинацией.

Выводы: Вакцинация против ВПЧ — эффективный способ снизить бремя заболеваний, связанных с вирусом. Новые схемы вакцинации, расширение целевых групп и появление новых вакцин могут повысить эффективность этого подхода.