Невинный сердечный шум у щенков: распространённость, связь с гематокритом и особенности аускультации

Введение: Целью исследования было установить распространённость невинных сердечных шумов у клинически здоровых щенков, изучить возможную связь между наличием невинного шума и гематокритом, а также описать аускультативные характеристики невинных шумов.

Гипотеза: Снижение гематокрита способствует возникновению невинных сердечных шумов.

Животные: 584 клинически здоровых щенка в возрасте от 20 до 108 дней, принадлежащих владельцам.

Методы: Проведены два поперечных исследования: пилотное продолжительностью 1 год (n = 389 щенков) и основное продолжительностью 6 месяцев (n = 195 щенков). Аускультацию сердца выполнял один сертифицированный ветеринарный кардиолог. Гематокрит определяли с помощью автоматического гематологического анализатора. Эхокардиографию проводили только щенкам с сердечным шумом в рамках основного исследования.

Результаты: В пилотном исследовании шум выявили у 15% собак. В основном исследовании невинный шум диагностировали у 28% из 195 собак. Невинные шумы были систолическими, преимущественно музыкального характера, максимальной интенсивностью главным образом 2 балла из 6; точка максимальной интенсивности чаще располагалась у основания сердца слева. Гематокрит был статистически значимо ниже в группе с шумом, чем в группе без шума (P = .023).

Выводы: Невинный сердечный шум часто выявляется у щенков в возрасте, когда обычно проводят первые ветеринарные осмотры. Физиологическая анемия способствует возникновению невинных шумов у щенков. Повышение гематокрита по мере роста щенка может объяснять самопроизвольное исчезновение невинных шумов с возрастом. Гематокрит не позволяет отличить невинные шумы от патологических.