Эффективность лечения энцефалита, ассоциированного с антителами к NMDA-рецептору

Для лечения энцефалита, ассоциированного с антителами к NMDA-рецептору, применяют иммунотерапию глюкокортикостероидами, внутривенным иммуноглобулином, плазмообменом или плазмаферезом в качестве терапии первой линии, ритуксимабом или циклофосфамидом в качестве терапии второй линии, а также удаление опухоли. В этом систематическом обзоре мы оценили данные предыдущих исследований и изучили связь между некоторыми микроРНК и энцефалитом, ассоциированным с антителами к NMDA-рецептору, чтобы сравнить эффективность различных комбинаций лечения. Сравнивали эффективность комбинаций, включавших методы из следующих четырёх категорий: (I) внутривенное введение иммуноглобулина, (II) плазмаферез или плазмообмен, (III) лечение ритуксимабом или циклофосфамидом и (IV) удаление опухоли. Статистический анализ показал, что комбинации методов как минимум из двух категорий эффективнее лечения одним методом. Эти результаты позволяют предположить, что при отсутствии улучшения переход на другую терапию с большей вероятностью приведёт к раннему восстановлению, чем продолжение исходной терапии.