Электромиографический анализ мышц плечевого пояса при выполнении упражнений на наружную ротацию

Введение: Выполнение движений руками над головой, необходимых во многих профессиональных видах спорта, требует эффективной и сбалансированной активации мышц плечевого пояса, особенно при мощных движениях наружной ротации.

Цель: Определить особенности активации 16 мышц и мышечных сегментов плечевого пояса при выполнении распространённых упражнений на наружную ротацию плеча.

Дизайн исследования: Описательное лабораторное исследование.

Методы: В исследование включили 30 здоровых участников. С помощью телеметрической системы электромиографии изучали активность 16 мышц и мышечных сегментов плечевого пояса. Поверхностные электроды устанавливали на переднюю, среднюю и заднюю порции дельтовидной мышцы; верхнюю, среднюю и нижнюю порции трапециевидной мышцы; переднюю зубчатую, большую круглую мышцу, верхнюю и нижнюю части широчайшей мышцы спины и большой грудной мышцы. Тонкопроволочные электроды устанавливали в надостную, подостную и подлопаточную мышцы, а также в большую ромбовидную мышцу. Изучали пять упражнений: наружную ротацию стоя при отведении плеча на 0° и 90°, наружную ротацию стоя при отведении плеча на 0° с валиком из полотенца в подмышечной области, наружную ротацию лёжа на животе при отведении плеча на 90° и наружную ротацию лёжа на боку с валиком из полотенца в подмышечной области. Амплитуду ЭМГ при выполнении упражнений нормировали относительно амплитуды ЭМГ при максимальном усилии наружной ротации в стандартном положении. Влияние условий выполнения упражнений оценивали для каждой мышцы с помощью однофакторного дисперсионного анализа и последующего апостериорного анализа.

Результаты: Активность мышц значимо различалась при выполнении разных упражнений на наружную ротацию (P < 0,05–P < 0,001). Наибольшая активация передней и средней порций дельтовидной мышцы, надостной мышцы, верхней порции трапециевидной мышцы и передней зубчатой мышцы отмечалась при наружной ротации стоя с отведением плеча на 90°; задней порции дельтовидной мышцы, средней порции трапециевидной мышцы и большой ромбовидной мышцы — при наружной ротации лёжа на боку с валиком в подмышечной области; нижней порции трапециевидной мышцы, верхней и нижней частей широчайшей мышцы спины, подлопаточной и большой круглой мышц — при наружной ротации лёжа на животе с отведением плеча на 90°. Ключичная и грудинная части большой грудной мышцы наиболее активно сокращались при наружной ротации стоя с валиком в подмышечной области.

Выводы: Определённые упражнения на наружную ротацию позволяют оптимально активировать отдельные мышцы плечевого сустава и лопатки; особенно это относится к положениям, воспроизводящим спортивные движения руками над головой.

Клиническая значимость: Результаты помогут специалистам спортивной медицины целенаправленно нагружать отдельные мышцы при реабилитации плеча, сводя к минимуму активацию других мышц, и обоснованно подбирать упражнения. Они также дают информацию для индивидуальной тренировки мышц и профилактики травм в видах спорта, связанных с движениями руками над головой.