Частота и прогнозируемый рост перипротезных переломов бедренной кости после первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: анализ данных международных регистров

По мере увеличения числа операций тотального эндопротезирования тазобедренного сустава будет расти и число переломов. Цель исследования — определить частоту и распространённость интраоперационных и послеоперационных перипротезных переломов на основании данных национальных регистров эндопротезирования суставов, а также создать прогностическую модель для оценки будущего бремени переломов. Проанализированы данные нескольких регистров эндопротезирования суставов. Были извлечены сведения о частоте и распространённости интраоперационных и послеоперационных перипротезных переломов. Для определения средней распространённости сравнили показатели по отдельным странам. Затем создали три количественные модели, прогнозирующие число переломов в США с учётом демографических тенденций в период с 2015 по 2060 год. Средняя частота послеоперационных перипротезных переломов, потребовавших ревизионного вмешательства, составила 0,8%; такая же частота была у интраоперационных переломов. Среди всех ревизионных эндопротезирований доля операций, выполненных по поводу перипротезного перелома, в среднем составляла 6,6%. Согласно прогностическим моделям, в ближайшие 30 лет число перипротезных переломов будет увеличиваться в среднем на 4,6% за десятилетие. Перипротезные переломы составляют небольшую, но значимую долю ревизионных операций после эндопротезирования тазобедренного сустава во всём мире. Частота интра- и послеоперационных переломов невысока, однако их число, вероятно, будет постепенно расти вместе с количеством операций. Оно может увеличиться ещё сильнее, поскольку частота переломов потенциально выше у пожилых пациентов с остеопорозом, доля которых среди пациентов, перенёсших эндопротезирование, вероятно, будет расти.