Болезнь Коутса: ретроспективное исследование 10 пациентов

Введение: Ретроспективное исследование клинических характеристик и лечения детей с болезнью Коутса.

Методы: В исследование включали детей с болезнью Коутса, наблюдавшихся в больнице Эдуара Эррио в Лионе с января 2004 года по сентябрь 2013 года. Оценивали следующие клинические характеристики: пол, возраст на момент установления диагноза, первый симптом, стадию по классификации Shields, применённое лечение и исходы в отношении зрения.

Результаты: В исследование включили 10 детей. Средний возраст на момент установления диагноза составил 5,5 года. Заболевание было односторонним в 9 из 10 случаев. Первым симптомом в 7 из 10 случаев было снижение зрения, в 3 случаях — косоглазие, в 1 случае — микрофтальм. У 2 пациентов диагноз случайно установили во время наблюдения по поводу семейной врождённой катаракты. Случаев лейкокории не выявлено. Распределение по стадиям Shields было следующим: стадия 1, 2A и 2B — по 1 случаю; стадия 3A1 — 7 случаев; стадия выше 3A1 не выявлена. Лазерную фотокоагуляцию применяли до стадии 2B, а при стадии 3A сочетали с криотерапией. При стадиях 1 и 2A конечная острота зрения была относительно высокой. Значимая липидная экссудация в области макулы при стадии выше 2A ассоциировалась с менее благоприятным прогнозом.

Выводы: Эти эпидемиологические данные помогают точнее оценивать прогноз у таких пациентов. Ранняя диагностика, по-видимому, способствует улучшению зрительных исходов.