Консенсусное определение задержки роста плода: процедура Delphi

Цель: на основании консенсуса экспертов определить определения ранней и поздней задержки роста плода (ЗРП) с помощью процедуры Delphi.

Методы: среди международной группы экспертов по ЗРП был проведён опрос Delphi. Участникам панели предложили 18 параметров из литературы для определения ЗРП и попросили оценить их значимость для диагностики ранней и поздней ЗРП по 5-балльной шкале Лайкерта. Параметры описывали как самостоятельные параметры (достаточные для диагноза ЗРП, даже если все остальные параметры нормальные), так и дополнительные параметры (для диагноза ЗРП требуется наличие других патологических параметров). Консенсус использовали для определения пороговых значений признанных параметров.

Результаты: к участию были приглашены 106 экспертов; 56 согласились участвовать и вошли в первый раунд, 45 (80%) завершили все четыре раунда. Для ранней ЗРП (<32 недель) согласовали три самостоятельных параметра (окружность живота (ОЖ) < 3-го перцентиля, предполагаемая масса плода < 3-го перцентиля и отсутствие конечно-диастолического кровотока в пупочной артерии) и четыре дополнительных параметра (ОЖ или предполагаемая масса плода < 10-го перцентиля в сочетании с пульсационным индексом > 95-го перцентиля в пупочной или маточной артерии). Для поздней ЗРП (≥32 недель) определили два самостоятельных параметра (ОЖ или предполагаемая масса плода < 3-го перцентиля) и четыре дополнительных параметра (предполагаемая масса плода или ОЖ < 10-го перцентиля, пересечение кривых роста ОЖ или предполагаемой массы плода более чем на две квартили на графиках роста и цереброплацентарное отношение < 5-го перцентиля или пульсационный индекс в пупочной артерии > 95-го перцентиля).

Выводы: панель экспертов согласовала определения ранней и поздней ЗРП на основе консенсуса, а также пороговые значения для соответствующих параметров. Copyright © 2016 ISUOG. Published by John Wiley & Sons Ltd.