Инфекции кровотока у пациентов с ВИЧ-инфекцией

В эпоху комбинированной антиретровирусной терапии пациенты с ВИЧ-инфекцией по-прежнему подвержены повышенному риску инфекций кровотока. Во всём мире к наиболее значимым возбудителям относятся нетифоидные сальмонеллы, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Staphylococcus aureus и коагулазонегативные стафилококки. С грамположительной бактериемией связаны инфекции, ассоциированные с внутривенными катетерами, инфекции кожи и мягких тканей, а также эндокардит. Среди грамотрицательных бактерий с сепсисом связывают нетифоидные сальмонеллы. Другие причины инфекций кровотока у пациентов с ВИЧ-инфекцией — микобактерии и грибы. В странах с ограниченными ресурсами микобактерии служат одной из основных причин таких инфекций. Грибковые инфекции кровотока встречаются редко; среди них наиболее распространённой угрожающей жизни инфекцией является криптококкоз, вызванный Cryptococcus neoformans. Степень иммунодепрессии остаётся ключевым прогностическим фактором развития инфекции кровотока.