Гиалуроновая кислота и повреждения сухожилий

Введение: В последнее время вязкоэластические свойства гиалуроновой кислоты (ГК) в отношении жидкой соединительной ткани были предложены для лечения тендинопатий. По данным ряда фундаментальных исследований, гиалуроновая кислота может способствовать скольжению сухожилия, уменьшать образование спаек и улучшать структурную организацию сухожилия. Отдельные наблюдения также поддерживают ее применение в клинической практике для уменьшения боли и улучшения функции. В этом обзоре литературы проанализированы исследования, посвященные использованию гиалуроновой кислоты в лечении тендинопатий.

Методы: Обзор был подготовлен по данным баз Medline через PubMed, Scopus и Google Scholar. Для поиска использовали ключевые слова hyaluronic acid, tendon и tendinopathy.

Результаты: В общей сложности были отобраны 28 статей на английском и французском языках по применению гиалуроновой кислоты при патологии сухожилий, соответствовавших критериям значимости и научного качества, в том числе 13 исследований in vitro, 7 экспериментальных исследований in vivo на животных и 8 работ с участием человека.

Выводы: Доклинические исследования демонстрируют обнадеживающие результаты: ГК обеспечивает скольжение сухожилия, уменьшает спайкообразование, способствует лучшей структурной организации сухожилия и ограничивает воспаление. Эти лабораторные данные, по-видимому, подтверждаются ограниченными, но обнадеживающими краткосрочными клиническими результатами в отношении боли и функции. Однако по-прежнему необходимы контролируемые рандомизированные исследования.