Роды как опыт женщины и послеродовая депрессия: систематический обзор

Введение: материнская послеродовая депрессия сопряжена с высоким риском нарушений развития ребенка. О взаимосвязи между послеродовым опытом женщины во время родов и послеродовой депрессией известно немного.

Цель: систематически выявить и проанализировать исследования, посвященные связи между родовым опытом и послеродовой депрессией.

Методы: использовали систематическую стратегию поиска с применением метода Matrix Method (Garrard, 2014) и в соответствии с процессом отчетности PRISMA. Критерии включали широкие поисковые термины, публикации на английском языке и годы выхода 2000–2015. Поиск выявил 1536 аннотаций, из которых для анализа полных текстов отобрали 112 исследований.

Результаты: 11 из 15 исследований, соответствовавших критериям поиска, продемонстрировали значимую связь между послеродовым опытом женщины в родах и послеродовой депрессией. Показана неоднородность инструментов для оценки родового опыта. Обсуждаются сила доказательств и возможные источники смещения.

Выводы: несмотря на методологические ограничения, совокупность данных указывает, что негативный родовой опыт может способствовать развитию послеродовой депрессии. Требуются дальнейшие исследования.

Практическое значение: чтобы способствовать положительному родовому опыту, медицинские работники должны обеспечивать поддерживающую, бережную помощь, укрепляющую уверенность женщины, доверие, уважение, соблюдение приватности, совместное принятие решений и чувство безопасности. Политика здравоохранения, направленная на повышение качества помощи, может снизить риск послеродовой депрессии.