Половые различия при аутоиммунных заболеваниях

Аутоиммунные заболевания характеризуются чрезмерной иммунной реакцией, приводящей к повреждению и нарушению функции одного или нескольких органов и тканей. Большинство аутоиммунных заболеваний чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Тяжесть симптомов, течение заболевания, ответ на терапию и общая выживаемость также могут различаться у мужчин и женщин с аутоиммунными заболеваниями. Половые гормоны играют ключевую роль в этом различии: эстрогены являются мощными стимуляторами аутоиммунитета, тогда как андрогены оказывают защитное действие. Накопленные данные свидетельствуют о том, что генетические, эпигенетические и средовые факторы также могут влиять на связанные с полом различия в риске развития и клиническом течении аутоиммунных заболеваний. В этом обзоре обсуждаются возможные механизмы половых различий при аутоиммунных заболеваниях, особенно на примере трёх ключевых заболеваний: системной красной волчанки, ревматоидного артрита и рассеянного склероза.