Диагностика и лечение расстройств питания и пищевого поведения у детей и подростков

Расстройства питания и пищевого поведения представляют собой серьёзные психические расстройства, которые нарушают физическое здоровье, развитие, когнитивные функции и психосоциальное функционирование и могут оставаться нераспознанными в течение месяцев или лет. Для них характерно нарушение пищевого поведения, связанное с озабоченностью массой тела и формой тела, либо отсутствие интереса к еде, фобическое избегание пищи или её избегание из-за сенсорных характеристик. Ограничительные формы этих расстройств приводят к значительной потере массы тела и требуют вмешательства. При отсутствии специальных знаний об этих состояниях они могут оставаться невыявленными, что задерживает установление диагноза и начало лечения и потенциально ухудшает исход. В этом обзоре рассматриваются ключевые аспекты психиатрической диагностики и лечения четырёх расстройств питания и пищевого поведения: нервной анорексии, избегающего/ограничительного расстройства приёма пищи, нервной булимии и расстройства приступообразного переедания. Для обсуждения выбраны расстройства, с которыми наиболее вероятно столкнуться как в психиатрической, так и в педиатрической практике. Подчёркивается важность семейно-ориентированного, соответствующего возрасту и этапу развития, междисциплинарного подхода к оказанию помощи. Медицинские аспекты обследования и лечения в статье не рассматриваются. Другие расстройства питания и пищевого поведения, не включённые в статью, — это пика, расстройство руминации, другие уточнённые расстройства питания и пищевого поведения и неуточнённое расстройство питания и пищевого поведения.