Перспективы применения биоактивных компонентов горькой дыни (Momordica charantia) для профилактики и лечения рака

В последнее время происходит смена парадигмы: компоненты цельных продуктов питания — не «пассивные наблюдатели», а активные участники регуляции патологически изменённых метаболических и сигнальных путей у здоровых людей и пациентов с заболеваниями. Одним из таких продуктов семейства тыквенных является горькая дыня (Momordica charantia, также известная как горькая тыква, бальзамическое яблоко и т. д.), которая в последние годы привлекла значительное внимание как средство альтернативной медицины в развитых странах. Повышенный интерес к употреблению горькой дыни отчасти связан с результатами нескольких недавних доклинических исследований, продемонстрировавших её потенциальную способность устранять метаболические нарушения, ассоциированные с ожирением и сахарным диабетом 2-го типа, а также доклиническую противоопухолевую активность при различных злокачественных новообразованиях. Фракционирование по результатам биологических тестов позволило классифицировать химические компоненты горькой дыни на основании их антидиабетических или цитотоксических эффектов. Таким образом, с точки зрения биологической активности эти компоненты находятся на пересечении двух направлений: одни из них избирательно устраняют метаболические нарушения или воздействуют на раковые клетки, другие оказывают благоприятное действие при обоих состояниях. Однако, несмотря на многочисленные, хотя и разрозненные публикации о биологической активности и полезных свойствах компонентов горькой дыни, комплексный обзор этих компонентов и перекрывающихся благоприятных эффектов отсутствует; настоящая работа призвана восполнить этот пробел. Важным основанием для данного обзора стало недавнее понимание того, что ожирение, метаболические нарушения при сахарном диабете 2-го типа и рак имеют общие факторы риска. Поэтому особое внимание уделено двойному действию горькой дыни на факторы риска обоих заболеваний, которое потенциально может влиять на прогрессирование злокачественных новообразований до распространённых стадий. Кроме того, рассмотрен существенный пробел в знаниях о лекарственных взаимодействиях горькой дыни, которые можно прогнозировать на основании имеющихся данных о её влиянии на ферменты метаболизма и транспортеры лекарственных препаратов. Это имеет важное значение, поскольку значительная доля людей, принимающих добавки с горькой дынёй, экстракты фитохимических веществ или домашние средства на основе продуктов питания, одновременно может получать стандартную медикаментозную терапию. Поэтому систематизированные в обзоре сведения могут послужить основой для взвешенной оценки возможных клинических последствий и рисков употребления горькой дыни пациентами с раком.