Руководство для врача по рецидивирующему изолированному сонному параличу

В обзоре обобщены эмпирические и клинические данные о сонном параличе, наиболее важные для практикующих врачей. Во время эпизода человек просыпается, сохраняя сознание, но при этом у него сохраняется атония мышц, характерная для быстрого сна. Это обычно пугающее состояние, нередко сопровождающееся яркими сновидениями, воспринимаемыми как галлюцинации во время бодрствования. Если сонный паралич возникает вне связи с нарколепсией и другими заболеваниями, его называют изолированным. Рецидивирующий изолированный сонный паралич — признанное расстройство сна и бодрствования, однако врачам, не специализирующимся на медицине сна, оно известно недостаточно. Вероятно, это связано с необычным характером состояния, нежеланием пациентов рассказывать об эпизодах из-за стыда, а также недостатком подготовки во время ординатуры и последипломного обучения. Тем не менее данные о распространённости, факторах риска и клиническом влиянии этого состояния постоянно накапливаются; уже доступны инструменты оценки в форме самоопросников и интервью. В обзоре обсуждаются эти инструменты и приводятся рекомендации по точной диагностике, дифференциальной диагностике и отбору пациентов для лечения. Рассматриваются доступные варианты лечения — медикаментозные и психотерапевтические; несмотря на обнадёживающие результаты, их эффективность необходимо подтвердить в более крупных и хорошо контролируемых исследованиях.