Обновлённые представления о патофизиологии остеоартрита

Введение: Остеоартрит (ОА) — одна из наиболее распространённых форм артрита. Накоплены данные, свидетельствующие о том, что ОА представляет собой воспалительное заболевание всего синовиального сустава и имеет несколько фенотипов. Это создаёт новые задачи и возможности для исследователей ОА. Основная задача заключается в понимании первопричины заболевания и выявлении различий и сходств между фенотипами ОА. Ключевая возможность состоит в разработке персонализированных и индивидуализированных стратегий профилактики и лечения пациентов с различными фенотипами ОА. Высказывается мнение, что для ОА наступила эра «персонализированной профилактики». Цель настоящего мини-обзора — рассмотреть патофизиологические аспекты развития и прогрессирования ОА, обобщить современные представления и обсудить перспективы персонализированной медицины при ОА.

Методы: Выполнен поиск в библиографической базе данных PubMed/MEDLINE по ключевым словам «патофизиология» и «остеоартрит».

Результаты: В результате поиска в PubMed/MEDLINE выявлено более 12 000 релевантных публикаций. В настоящем обзоре рассмотрена часть этих работ.

Выводы: За последние два десятилетия достигнут медленный, но последовательный прогресс в понимании патофизиологии ОА. Однако в знаниях о патогенезе ОА по-прежнему сохраняются значительные пробелы, что отрицательно влияет на пациентов и разработку лекарственных препаратов. В отсутствие новых фармакологических средств и препаратов, модифицирующих течение остеоартрита (DMOADs), очевидно, что изменение образа жизни и физическая активность имеют большое значение и могут отсрочить необходимость хирургического вмешательства.