Оценка эффективности влажного баночного кровопускания: систематический обзор рандомизированных клинических исследований

Введение: Влажное баночное кровопускание широко применяется как традиционный метод лечения во многих странах, что обосновывает необходимость постоянной научной оценки его эффективности и безопасности.

Цель: Провести систематический обзор для критической оценки и обновления имеющихся данных об эффективности влажного баночного кровопускания в традиционной и комплементарной медицине.

Методы: Поиск проводили в 10 электронных базах данных с момента их создания по февраль 2016 года. В обзор включали рандомизированные клинические исследования, в которых влажное баночное кровопускание сравнивали с любым видом контроля у пациентов с различными заболеваниями, а также у здоровых лиц. Для оценки включённых исследований использовали инструмент Cochrane для оценки риска систематической ошибки.

Результаты: Критериям включения соответствовали 14 рандомизированных клинических исследований. В них оценивали эффективность влажного баночного кровопускания при неспецифической боли в пояснице, артериальной гипертензии, брахиалгии, синдроме запястного канала, хронической боли в шее, метаболическом синдроме, мигрени, а также для повышения сатурации кислорода у курящих пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и лечения язв слизистой оболочки полости рта и половых органов при болезни Бехчета. В двух исследованиях изучали физиологические и биохимические показатели у здоровых лиц. В целом результаты 9 исследований свидетельствовали в пользу влажного баночного кровопускания по сравнению с различными видами контроля: при неспецифической боли в пояснице (n = 2), артериальной гипертензии (n = 1), брахиалгии (n = 1), синдроме запястного канала (n = 1), хронической боли в шее (n = 2), у курящих пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких (n = 1) и при язвах слизистой оболочки полости рта и половых органов, обусловленных болезнью Бехчета (n = 1). В пяти исследованиях статистически значимых межгрупповых различий не выявили: при неспецифической боли в пояснице (n = 1), метаболическом синдроме (n = 1), мигрени (n = 1), а также по физиологическим и биохимическим показателям у здоровых лиц (n = 2). Во всех включённых исследованиях риск систематической ошибки был неодинаковым в разных областях оценки, а сами исследования имели методологические ограничения.

Выводы: Имеются обнадёживающие данные в пользу применения влажного баночного кровопускания при мышечно-скелетной боли, в частности при неспецифической боли в пояснице, боли в шее, синдроме запястного канала и брахиалгии. Для получения убедительных доказательств и обоснованного информирования органов, формирующих политику здравоохранения, необходимы исследования более высокого качества.