Фотодинамическая терапия при гинекологических злокачественных новообразованиях: обзор опыта Онкологического института Розуэлл-Парк

Фотодинамическая терапия (ФДТ) — метод лечения солидных опухолей, при котором для достижения прямого цитотоксического эффекта используют фотосенсибилизирующий препарат, источник света и кислород. В лечении гинекологических злокачественных новообразований этот метод относительно новый; его применяли как с паллиативной, так и с радикальной целью. В Онкологическом институте Розуэлл-Парк использование ФДТ при гинекологическом раке началось в середине 1980-х годов, и с тех пор 35 пациенток получили ФДТ по поводу рецидивов или метастазов в коже и при вульварных, вагинальных, анальных и цервикальных рецидивах. По нашему опыту, у 85% пациенток с метастатическими поражениями кожи был достигнут полный ответ. У 27% пациенток с метастатическими рецидивами во влагалище, шейке матки или анальном канале также был достигнут полный ответ на лечение; медиана времени до ответа составила 28 месяцев. К побочным эффектам относились умеренное или выраженное жжение, боль и отек в зоне лечения, что у пациенток с поражениями кожи, а также с рецидивами в нижних отделах половых путей требовало назначения наркотических анальгетиков для контроля симптомов. ФДТ следует рассматривать как вариант лечения у пациенток, которые слишком ослаблены для проведения стандартной терапии или отказываются от нее в пользу менее инвазивного метода.