Связь диабетической ретинопатии с системными факторами риска

Введение: Сахарный диабет — системное заболевание, осложнения которого включают диабетическую ретинопатию, угрожающую зрению. Для эффективной профилактики необходимо понимать факторы риска диабетической ретинопатии. Цель этого обзора заключалась в оценке связи между диабетической ретинопатией и системными факторами риска.

Методы: До мая 2016 года был выполнен поиск литературы в PubMed для выявления статей, посвящённых связи между диабетической ретинопатией и системными факторами риска; включали только публикации на английском языке. Соответствующие статьи были отобраны и проанализированы.

Результаты: У пациентов с диабетической ретинопатией чаще отмечались неудовлетворительный гликемический контроль, что отражалось более высоким уровнем гликированного гемоглобина, большая длительность сахарного диабета и применение инсулинотерапии. Среди других системных факторов риска артериальная гипертензия была положительно связана с распространённостью и прогрессированием диабетической ретинопатии. Чёткой связи диабетической ретинопатии с ожирением, гиперлипидемией, полом или курением не установлено, поскольку результаты исследований были противоречивыми. Миопия была защитным фактором развития диабетической ретинопатии. Также было показано, что несколько генетических полиморфизмов связаны с повышенным риском развития диабетической ретинопатии.

Выводы: Хороший контроль гликемии и артериального давления по-прежнему остаётся наиболее важным модифицируемым фактором риска, позволяющим снизить риск прогрессирования диабетической ретинопатии и потери зрения.