Fusobacterium nucleatum в ткани колоректальной карциномы в зависимости от локализации опухоли

Цель: Имеются данные о возможной роли Fusobacterium nucleatum в канцерогенезе колоректальной области, особенно при опухолях правых проксимальных отделов. Поскольку по мере продвижения от проксимальных к дистальным отделам кишечника изменяются его содержимое и микробиом, мы предположили, что доля колоректальных карцином с высоким содержанием F. nucleatum постепенно увеличивается при последовательном переходе от прямой кишки к слепой.

Методы: Проведено ретроспективное поперечное исследование 1102 карцином ободочной и прямой кишки, включённых в базы данных молекулярно-патологической эпидемиологии Nurses' Health Study и Health Professionals Follow-up Study. Количество ДНК F. nucleatum в ткани колоректальных опухолей определяли методом количественной ПЦР; случаи с выявленной F. nucleatum поровну разделяли на группы с высоким и низким содержанием бактерии. С помощью многофакторного логистического регрессионного анализа изучали связь локализации опухоли в кишечнике (прямая кишка, ректосигмоидное соединение, сигмовидная кишка, нисходящая ободочная кишка, селезёночный изгиб, поперечная ободочная кишка, печёночный изгиб, восходящая ободочная кишка и слепая кишка) с количеством F. nucleatum.

Результаты: Доля колоректальных карцином с высоким содержанием F. nucleatum постепенно увеличивалась от опухолей прямой кишки (2,5%; 4 из 157) до опухолей слепой кишки (11%; 19 из 178); линейный тренд для всех отделов был статистически значимым (P<0,0001), при этом признаки нелинейности практически отсутствовали. Доля опухолей с низким содержанием F. nucleatum была выше при раке прямой кишки, восходящей ободочной кишки и слепой кишки, чем при опухолях средних отделов.

Выводы: Доля колоректальных карцином с высоким содержанием F. nucleatum постепенно увеличивается от прямой кишки к слепой кишке. Полученные данные поддерживают модель непрерывного градиента колоректальной области, отражающую патогенное влияние кишечной микробиоты на неопластические и иммунные клетки, и ставят под сомнение общепринятое разделение толстой кишки на два отдела — проксимальный и дистальный.