Рак пищевода: факторы риска, генетические ассоциации и лечение

Неблагоприятный прогноз и рост заболеваемости раком пищевода подчеркивают необходимость в более совершенных методах выявления и прогноза, которые важны до начала лечения. Рак пищевода — одно из самых смертельных злокачественных новообразований в мире; за последние десятилетия в западных странах отмечен резкий рост заболеваемости. Несмотря на улучшение ведения и лечения пациентов с раком пищевода, общие исходы остаются крайне неблагоприятными: 5-летняя выживаемость составляет около 10%, а 5-летняя выживаемость после эзофагэктомии — примерно 15–40%. Рак пищевода часто диагностируют на поздних стадиях, главным образом из-за отсутствия ранних клинических симптомов. С целью улучшить исходы после операции таким пациентам нередко проводят неоадъювантную одновременную химиолучевую терапию (ХЛТ), чтобы уменьшить размеры опухоли. Однако ХЛТ может усиливать токсичность и, возможно, приводить к задержке операции у пациентов с плохим ответом на нее. Поэтому точные биомаркеры, способные предсказать или выявить пациентов с хорошим или плохим ответом на ХЛТ, могут помочь врачам выбрать оптимальную терапию. Выявление восприимчивых генов и биомаркеров может помочь прогнозировать ответ на лечение и повысить выживаемость пациентов.