Изменения состава тела в исследовании CALERIE-2 («Комплексная оценка долгосрочных эффектов снижения потребления энергии»): двухлетнее рандомизированное контролируемое исследование ограничения калорийности рациона у людей без ожирения

Во многих моделях на животных ограничение калорийности рациона замедляет старение и увеличивает продолжительность жизни. Однако неизвестно, можно ли применять этот подход у людей без неблагоприятных изменений состава тела. Мы оценили влияние двухлетнего ограничения калорийности рациона на состав тела, в том числе с учётом пола и индекса массы тела (ИМТ, кг/м²), у участников многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования CALERIE-2 («Комплексная оценка долгосрочных эффектов снижения потребления энергии»).

В исследование включили 218 взрослых без ожирения в возрасте 21–51 года (ИМТ 21,9–28,0 кг/м²). В соотношении 2:1 участников случайным образом распределили в группу ограничения калорийности рациона на 25% (n = 143) или в контрольную группу с питанием без ограничений (n = 75). Исходно, через 12 и 24 месяца измеряли массу тела, окружность талии, жировую и безжировую массу, а также массу конечностей методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии; энергозатраты, связанные с физической активностью, оценивали методом дважды меченной воды, потребление белка — по данным самоотчёта. Значения представлены как среднее ± стандартное отклонение.

За два года участники группы ограничения калорийности достигли среднего ограничения на 11,9% ± 0,7%. Через 24 месяца по сравнению с контрольной группой у них значимо снизились масса тела (на 7,6 ± 0,3 против увеличения на 0,4 ± 0,5 кг), окружность талии (на 6,2 ± 0,4 против увеличения на 0,9 ± 0,5 см), жировая масса (на 5,4 ± 0,3 против увеличения на 0,5 ± 0,4 кг) и безжировая масса (на 2,0 ± 0,2 против изменения на 0,0 ± 0,2 кг; во всех случаях межгрупповое P менее 0,001). Кроме того, в группе ограничения калорийности доля безжировой массы в массе тела была выше, а доля жировой массы — ниже, чем в контрольной группе. Энергозатраты, связанные с физической активностью, но не потребление белка, предсказывали сохранение безжировой массы при ограничении калорийности (P менее 0,01). У мужчин в группе ограничения калорийности снижение количества жира в туловище (P = 0,03) и доли безжировой массы в общей потере веса (P менее 0,001) было значимо больше, чем у женщин.

Двухлетнее ограничение калорийности благоприятно повлияло на общее и региональное распределение жировой ткани, что может способствовать увеличению продолжительности здоровой жизни. Снижение безжировой массы было пропорционально уменьшению массы тела; мужчины потеряли больше безжировой массы, чем женщины, однако доля безжировой массы у мужчин в группе ограничения калорийности была выше, чем исходно. Исследование CALERIE зарегистрировано на clinicaltrials.gov под номером NCT00427193.