Синдром раздражённого кишечника и связанные со стрессом психиатрические коморбидности: роль стресса в раннем возрасте

Синдром раздражённого кишечника — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, в развитии и обострении симптомов которого, таких как абдоминальная боль и нарушения стула, важную роль играет стресс. Расстройства, связанные со стрессом, включая тревогу и депрессию, нередко предшествуют развитию синдрома раздражённого кишечника, и наоборот. Воздействие стрессоров в раннем возрасте способно повышать предрасположенность как к синдрому раздражённого кишечника, так и к психиатрическим заболеваниям, что указывает на возможное общее происхождение этих расстройств. Кроме того, неблагоприятные события раннего периода жизни существенно влияют на многие звенья коммуникации в оси «мозг — кишечник — микробиота», обеспечивающей двунаправленное взаимодействие между центральной нервной системой и желудочно-кишечным трактом. Предполагается, что эта ось нарушается при синдроме раздражённого кишечника, и исследования показывают, что её дисфункция также наблюдается при психиатрических заболеваниях. В настоящем обзоре рассматривается коморбидность синдрома раздражённого кишечника и психиатрических заболеваний с учётом их общего происхождения и влияния стресса в раннем возрасте на развивающуюся ось «мозг — кишечник — микробиота». Также обсуждается терапевтический потенциал воздействия на эту ось при этих заболеваниях.