Pseudomonas aeruginosa: образ жизни как модель адаптации, выживания и персистенции

Грамположительный текст с множественными артефактами и фрагментами является обзором по Pseudomonas aeruginosa как условно-патогенному возбудителю, поражающему иммунокомпрометированных пациентов, а также одной из ведущих причин заболеваемости и смертности при муковисцидозе и нозокомиальных инфекций. Благодаря разнообразным механизмам адаптации, выживания и множественной устойчивости к антибиотикам инфекции, вызванные штаммами P. aeruginosa, могут угрожать жизни, а сам возбудитель приобретает всё большее значение как глобальная проблема общественного здравоохранения.

В обзоре подчёркивается разнообразие механизмов, обеспечивающих выживание и персистенцию P. aeruginosa в различных средах и особенно на разных этапах патогенеза. Рассматриваются значение и сложность регуляторных сетей, а также генотипических и фенотипических вариаций, известных как адаптивная радиация, благодаря которым возбудитель перестраивает физиологические процессы для адаптации и выживания в ответ на сигналы среды и стресс.

Отдельно обсуждается центральная регуляторная роль кворум-сенсинга и сигнальных систем, связанных со вторыми мессенджерами на основе нуклеотидов, определяющих разные формы существования микроорганизма. Кроме того, рассматриваются различные регуляторные белки, формирующие множество контролирующих систем на транскрипционном уровне и обеспечивающих своевременную экспрессию генов, позволяющую быстро отвечать на внешние стимулы и неблагоприятные условия.

Антибиотикорезистентность для P. aeruginosa является естественным свойством, и в обзоре обсуждаются множественные механизмы, лежащие в основе различных форм устойчивости к антибиотикам. Описывается значение каждого механизма в формировании устойчивости к различным антисинегнойным препаратам и их распространённость среди клинических штаммов. Подводятся итоги основных принципов формирования устойчивости, приводящей к появлению штаммов с панрезистентностью.

В перспективе подчёркивается необходимость совместных международных междисциплинарных усилий для внедрения имеющихся знаний в стратегии профилактики и лечения инфекций при одновременном снижении темпов роста антибиотикорезистентности и предотвращении распространения устойчивых штаммов.