Низкая доза мочевого хорионического гонадотропина человека эффективна для созревания ооцитов в циклах экстракорпорального оплодотворения/интрацитоплазматической инъекции сперматозоида независимо от индекса массы тела

Введение: В настоящее время нет единого мнения об оптимальной дозе мочевого хорионического гонадотропина человека (у-хГЧ) для индукции финального созревания ооцитов перед их пункцией при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО), однако применялись дозы от 2500 до 15000 МЕ. Мы стремились определить, эффективна ли низкая доза у-хГЧ для созревания ооцитов в циклах ЭКО/интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ) независимо от индекса массы тела (ИМТ).

Методы: Мы ретроспективно оценили когортy из 295 женщин, перенесших первые циклы ЭКО/ИКСИ в период с января 2003 по декабрь 2010 года в отделении репродуктивной эндокринологии и бесплодия Университета Уэйна, Детройт, штат Мичиган, США. Циклы лечения были разделены на 3 группы в зависимости от ИМТ (кг/м2): <25 (n=136), 25-<30 (n=84) и ≥30 (n=75). Пациенткам вводили 5000, 10000 или 15000 МЕ у-хГЧ для финального созревания перед пункцией ооцитов. Первичной конечной точкой была частота клинической беременности (ЧКБ), вторичной — частота живорождений (ЧЖР).

Результаты: Только возраст матери отрицательно влиял (P<0,001) на ЧКБ [отношение шансов (ОШ)=0,85, доверительный интервал (ДИ): 0,79-0,91] и ЧЖР (ОШ=0,84, ДИ: 0,78-0,90).

Выводы: Введение низкой дозы у-хГЧ было эффективным для созревания ооцитов при ЭКО и не влияло на ЧКБ и ЧЖР независимо от ИМТ. При выборе дозы у-хГЧ для финального созревания ооцитов перед их пункцией при ЭКО ИМТ женщины учитывать не требуется. В этом исследовании на ЧКБ и ЧЖР отрицательно влиял только возраст матери на момент проведения ЭКО.