Разработка основанных на консенсусе рекомендаций оптимальной практики по послеоперационному ведению пациентов после заднего спондилодеза по поводу идиопатического сколиоза подростков
Development of Consensus-Based Best Practice Guidelines for Postoperative Care Following Posterior Spinal Fusion for Adolescent Idiopathic Scoliosis
Аннотация
Дизайн исследования: Дельфийский процесс с несколькими итеративными раундами, проведёнными с использованием номинальной групповой техники.
Цель: Достичь экспертного консенсуса по различным аспектам послеоперационного ведения пациентов после заднего спондилодеза по поводу идиопатического сколиоза подростков.
Актуальность: Несмотря на относительно хорошее состояние здоровья пациентов и постоянное совершенствование хирургических методов, послеоперационное ведение пациентов после заднего спондилодеза по поводу идиопатического сколиоза подростков существенно различается. Современная практика, по-видимому, основывается либо на исследованиях низкого качества, либо на сохранении давно применяемых протоколов.
Методы: Была сформирована экспертная группа из 26 детских спинальных хирургов. В рамках Дельфийского процесса и итеративных раундов с использованием номинальной групповой техники участникам представили подробный обзор литературы и предложили коллективно высказать мнение в ходе трёх раундов голосования: одного электронного и двух очных. Консенсусом считалось согласие более 80% участников. Мероприятия, по которым консенсус не был достигнут, обсуждали и при возможности пересматривали.
Результаты: Консенсус был достигнут в отношении 19 рекомендаций оптимальной практики по послеоперационному ведению, касающихся госпитализации не в отделение реанимации и интенсивной терапии, периоперационного контроля боли, организации питания, физиотерапии, послеоперационной рентгенографии, ведения хирургической повязки и показаний к выписке.
Выводы: Представлены основанные на консенсусе рекомендации оптимальной практики, включающие 19 рекомендаций по послеоперационному ведению пациентов после заднего спондилодеза по поводу идиопатического сколиоза подростков. Они могут уменьшить вариабельность медицинской практики в этой области, помочь в разработке протоколов конкретных стационаров и служить ориентиром для будущих исследований.
Уровень доказательности: 5
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.