Плеоморфная аденома малых слюнных желез

Плеоморфная аденома — наиболее частая доброкачественная опухоль слюнных желез, отличающаяся выраженным морфологическим полиморфизмом. На её долю приходится 45–75% всех новообразований слюнных желез. Опухоль может поражать как большие, так и малые слюнные железы. Среди опухолей малых слюнных желез (5–10% случаев) наиболее частая локализация — нёбо, губа, полость носа, глотка, гортань и трахея. Диагноз устанавливают на основании биопсии и гистопатологического исследования. Лечение выбора — широкое иссечение с биопсией и удалением подлежащего распространения опухоли. Пациент 60 лет, фермер, обратился по поводу безболезненного припухания верхней губы, сохранявшегося в течение последних 8 лет. Из анамнеза известно о рецидивирующем образовании по средней линии верхней губы без других жалоб. Ранее по этому поводу ему трижды проводили операцию. Из-за низкого социально-экономического статуса данные биопсии отсутствовали. При осмотре выявлено плотное, подвижное образование размером 3×4 см. Лимфатические узлы головы и шеи, а также околоушная железа не были увеличены. Была запланирована операция в объёме широкого иссечения. После базового обследования выполнено хирургическое вмешательство, а удалённое образование направлено на гистопатологическое исследование. По данным биопсии выявлена плеоморфная аденома в необычной локализации. При опухолях слюнных желез важна тщательная диссекция, поскольку они склонны к метастазированию. Метод выбора — широкое местное иссечение в сочетании с биопсией. Для предотвращения рецидива необходимы правильная хирургическая техника.