Варикоцелэктомия перед вспомогательными репродуктивными технологиями: улучшаются ли результаты?

Клиническое варикоцеле связано с ухудшением показателей спермы и мужским фактором бесплодия. Коррекция варикоцеле может повышать частоту живорождения у мужчин с клиническим варикоцеле. Варикоцелэктомию нередко сочетают с вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ), такими как внутриматочная инсеминация (ВМИ), экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) или интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). В этом обзоре проанализирована литература о варикоцелэктомии перед ВРТ, чтобы оценить, действительно ли это улучшает исходы беременности. Хотя доказательств недостаточно, чтобы судить, улучшает ли коррекция варикоцеле результаты ВМИ, клиническая польза отмечается при коррекции клинического варикоцеле у мужчин с олигоспермией и необструктивной азооспермией перед ЭКО/ИКСИ. У пар, обращающихся за лечением бесплодия с применением ВРТ, коррекция варикоцеле может улучшать показатели спермы и уменьшать объем ВРТ, необходимый для наступления успешной беременности.