Удаление миом у бессимптомных пациенток для улучшения фертильности и/или снижения частоты выкидышей: клинические рекомендации

Целью этого систематического обзора была оценка того, влияют ли миомы матки на вероятность наступления беременности и потери беременности, а также влияет ли миомэктомия на исходы беременности у бессимптомных женщин. Недостаточно данных, чтобы заключить, что наличие миом снижает вероятность наступления беременности. Однако имеются умеренные доказательства того, что миомэктомия (открытая или лапароскопическая) при миомах, деформирующих полость матки (интрамуральных или интрамуральных с субмукозным компонентом), повышает частоту наступления беременности и снижает риск ранней потери беременности. Имеются также умеренные доказательства того, что гистероскопическая миомэктомия при миомах, деформирующих полость матки, повышает частоту клинической беременности, но данных о влиянии этой процедуры на вероятность живорождения или ранней потери беременности недостаточно. У женщин с бессимптомными миомами, деформирующими полость матки, миомэктомию можно рассматривать для оптимизации исходов беременности.