Вакцинация Гардасилом при рецидивирующем папилломатозе гортани у взрослых мужчин. Второе сообщение: переход к отрицательному результату теста на ВПЧ в секрете гортани

Введение: В первом сообщении об уровнях антител у мужчин среднего и пожилого возраста с рецидивирующим папилломатозом гортани (РПГ) мы описали повышение уровня антител к вирусу папилломы человека (ВПЧ), сопоставимое с наблюдаемым у взрослых женщин и молодых мужчин. Мы предположили, что антитела к ВПЧ, вырабатываемые благодаря Гардасилу и присутствующие в слизи гортани, будут предотвращать повторное инфицирование после операции у пациентов с РПГ.

Дизайн исследования: Серия случаев.

Цель: Оценить, насколько эффективно введение Гардасила предотвращает рецидивы РПГ. В частности, во втором сообщении изучали, могут ли антитела к ВПЧ, появляющиеся в секрете гортани после введения Гардасила, привести к переходу теста на ДНК ВПЧ в слизистой оболочке гортани к отрицательному результату.

Методы: В исследование включили 11 пациентов, у которых уровень антител измеряли в первом сообщении. До вакцинации и через год после неё проводили скрининговое исследование секрета гортани на ВПЧ и оценивали, стал ли результат теста на ДНК ВПЧ отрицательным. При сборе секрета гортани также проверяли наличие папиллом гортани.

Результаты: До вакцинации у всех пациентов результат исследования секрета гортани был положительным на ВПЧ низкого онкогенного риска. После вакцинации положительный результат сохранялся у трёх пациентов. У пяти пациентов папилломы гортани сохранялись.

Выводы: После вакцинации результат теста на ДНК ВПЧ стал отрицательным у 8 из 11 пациентов (72,7%). Остаточные папилломы гортани выявили у 5 из 11 пациентов (45,5%). Уровень антител к ВПЧ в сыворотке крови значимо не различался между группами с переходом результата исследования секрета гортани к отрицательному и без такого перехода. Уровень антител в сыворотке крови также значимо не различался в зависимости от наличия остаточных опухолей.