Улучшение вазомоторных и психологических симптомов, а также качества жизни, связанного со здоровьем, у женщин в пери- и постменопаузе с помощью йоги: обзор систематических обзоров и метаанализ

Цель: Вазомоторные симптомы, часто возникающие в период менопаузального перехода, негативно влияют на психологическое состояние и качество жизни, связанное со здоровьем (КЖСЗ). Хотя гормональная терапия эффективна, её применение ограничено опасениями относительно возможного вреда. Поэтому многие женщины с вазомоторными симптомами ищут негормональные и немедикаментозные варианты лечения. Однако доказательств для разработки клинических рекомендаций пока недостаточно. В настоящем исследовании оценивали эффективность йоги, тайцзи и цигун в отношении вазомоторных и психологических симптомов, а также КЖСЗ у женщин в пери- и постменопаузе.

Методы: Выполнен поиск в базах данных MEDLINE, Cochrane Database of Systematic Reviews, EMBASE, CINAHL и Allied and Complementary Medicine Database. Были отобраны систематические обзоры и рандомизированные клинические исследования, в которых оценивали йогу, тайцзи или цигун при вазомоторных и психологических симптомах, а также в отношении КЖСЗ у женщин в пери- и постменопаузе. Извлекали данные о дизайне исследования, участницах, вмешательствах и исходах. Оценивали риск систематической ошибки и выполняли обновлённые метаанализы.

Результаты: Был выявлен один систематический обзор высокого качества, включавший 5 рандомизированных клинических исследований с участием 582 женщин, а также 3 новых рандомизированных клинических исследования с участием 345 женщин, опубликованных после выхода этого обзора и посвящённых оценке йоги в отношении вазомоторных и психологических симптомов, а также КЖСЗ. Исследований тайцзи или цигуна обнаружено не было. Согласно обновлённым метаанализам, по сравнению с контрольными группами йога уменьшала выраженность вазомоторных симптомов (5 исследований; стандартизированная разность средних [SMD] −0,27; 95% ДИ от −0,49 до −0,05) и психологических симптомов (6 исследований; стандартизированная разность средних [SDM] −0,32; 95% ДИ от −0,47 до −0,17). Влияние на качество жизни оценивали редко. К основным ограничениям относились редкая регистрация нежелательных явлений и отсутствие стандартизации методов оценки исходов.

Выводы: Результаты метаанализа свидетельствуют о том, что йога может быть полезна для уменьшения беспокоящих вазомоторных и психологических симптомов.