Эффективность баночной терапии при боли в пояснице: метаанализ имеющихся рандомизированных контролируемых исследований

Введение: Боль в пояснице относится к наиболее распространённым симптомам и имеет высокую распространённость во всём мире. Результаты рандомизированных контролируемых исследований эффективности баночной терапии при боли в пояснице противоречивы.

Цель: Оценить эффективность и безопасность баночной терапии у пациентов с болью в пояснице.

Методы: Проведён электронный поиск в базах данных PubMed, Cochrane Library и Embase. В анализ включали рандомизированные контролируемые исследования, в которых изучалась баночная терапия у пациентов с болью в пояснице. Метаанализ выполняли с помощью программного обеспечения Review Manager (версия 5.3, Nordic Cochrane Centre). Первичным исходом были баллы по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). Вторичными исходами служили баллы по индексу инвалидизации Освестри (ODI), многомерному болевому опроснику (MPPI) и частота осложнений.

Результаты: В сводный анализ включили шесть рандомизированных контролируемых исследований. По сравнению с контрольным лечением баночная терапия обеспечивала лучшие результаты по баллам ВАШ (стандартизированная разность средних [SMD] −0,73; 95% ДИ от −1,42 до −0,04; p = 0,04) и ODI (SMD −3,64; 95% ДИ от −5,85 до −1,42; p = 0,001). Статистически значимых различий по баллам MPPI не выявлено. Включённые исследования не сообщали о серьёзных нежелательных явлениях.

Выводы: По сравнению с контрольным лечением баночная терапия может существенно уменьшать выраженность боли и степень инвалидизации у пациентов с болью в пояснице. Высокая неоднородность исследований и риск систематической ошибки ограничивают достоверность этих результатов.