Первичная опухоль желточного мешка средостения: редкий случай у молодого взрослого

Герминогенные опухоли — редкие новообразования, которые преимущественно возникают в половых железах, но могут поражать и другие органы, особенно переднее средостение, на долю которого приходится 50–70% всех экстрагонадных герминогенных опухолей. Мы представляем случай первичной опухоли желточного мешка средостения — редкого и агрессивного варианта герминогенных опухолей. Мужчина 38 лет поступил в Hospital do Servidor Público Estadual «Francisco Morato de Oliveira» с жалобами на одышку и сухой кашель, сохранявшиеся в течение 1 года. При компьютерной томографии органов грудной клетки выявлено крупное образование переднего средостения с неоднородным контрастным усилением и плевральным выпотом. Кроме того, в сыворотке крови отмечался высокий уровень альфа-фетопротеина. После неоадъювантной химиотерапии пациенту выполнили хирургическую резекцию образования. При патоморфологическом исследовании подтверждена первичная опухоль желточного мешка средостения — несеминомный вариант герминогенных опухолей. Несмотря на достижения хирургического лечения и химиотерапии препаратами платины, первичные опухоли желточного мешка средостения имеют неблагоприятный прогноз. Это связано с выраженной инвазией и нерезектабельностью опухоли у большинства пациентов к моменту диагностики.